Introdução alimentar: cartilha de orientações aos pais / Food introduction: guidebook for parents

Vocês estão recebendo a cartilha introdução alimentar, para orienta-los quanto a escolha adequada dos alimentos complementares ao aleitamento materno, para bebês a partir dos seis meses. Essa fase é muito importante para a formação dos hábitos saudáveis, é nesse momento que a criança passa a conhecer a infinidade de sabores que a acompanharão por toda a vida. Visando melhorar a qualidade de vida de nossas crianças, apresentamos esta cartilha que tem como objetivo, orientar os pais, familiares e cuidadores, quanto as escolhas alimentares mais saudáveis, garantindo assim, crescimento e desenvolvimento adequados às crianças.

Qualidade da terapia nutricional enteral em unidades de terapia intensiva / Quality of enteral nutritional therapy in intensive care units

Introdução: O monitoramento da qualidade da terapia nutricional é de extrema importância para a identificação de não conformidades em relação às metas nutricionais e à real oferta enérgico-proteica, e, consequentemente, proporcionar melhorias na assistência ao paciente grave. Objetivo: Avaliar a adequação da nutrição enteral (NE) por meio da aplicação de indicadores de qualidade da terapia nutricional em Unidades de Terapia Intensiva. Método: Foi avaliada a adequação de calorias e proteínas calculadas, prescritas e ofertadas. Também foram aplicados indicadores de qualidade da terapia nutricional enteral propostos pelo International Life Sciences Institute Brasil. Resultados: Foram avaliados 53 pacientes, com idade média de 59,3±17,64 anos; 56,6% eram do sexo masculino. A adequação entre o prescrito e o calculado foi 72,15% para caloria e 57,58% para proteína, entre prescrito e infundido foi de 71,67% tanto para caloria e proteína, e a razão entre o calculado e infundido foi de 53,36% e 40,7% de caloria e proteína, respectivamente. Foram observadas não conformidades em relação às metas pré-estabelecidas nos seguintes indicadores de qualidade: dias com oferta calórica administrada maior ou menor que 20% da oferta prescrita em pacientes em NE (25%), dias com aporte proteico insuficiente no total de dias (49,37%) e pacientes em jejum por mais de 24 horas (52,83%). Conclusão: Foram encontradas inadequações na prescrição e oferta da NE, principalmente proteica. Assim como, frequência elevada de jejuns inadequados e alta mortalidade no grupo estudado.(AU)

Background: Monitoring the quality of nutrition therapy is extremely important to identify non-conformities in relation to nutritional goals and the real energetic-protein supply, and consequently provide improvements in care for critically ill patients. Objectives: To assess the adequacy of enteral nutrition through the application of nutritional therapy quality indicators in Intensive Care Units. Methods: It was evaluated the adequacy of calories and proteins calculated, prescribed and offered. Also enteral nutrition therapy quality indicators were applied. Results: Fifty-three patients were evaluated,with a mean age of 59.3±17.64 years; 56.6% were male. The suitability of prescribed and calculated was 72.15% to calories and 57.58% protein, between prescribed and infused was 71.67% for both calories and protein, and the ratio between the calculated and infused was 53.36% and 40.7% of calorie and protein, respectively. It was observed non-conformities in relation to pre-established goals in the following quality indicators: days with higher administered energy intake or less than 20% of the prescribed offering in patients enteral nutrition therapy (25%), days with insufficient protein intake in total days (49.37%) and patients fasted for more than 24 hours (52.83%). Conclusion: Inadequacies were found in the prescription and supply of enteral nutrition, especially protein. As well as high frequency of inadequate fasts and high mortality in this group.(AU)

Consumo de frutas, verduras e legumes por gestantes adolescentes / Consumption of fruits, green vegetables and legumes by pregnant adolescents / Consumo de frutas, verduras y legumbres de adolescentes embarazadas

Objetivo: Determinar o estado nutricional e os fatores associados ao consumo alimentar de frutas, verduras e legumes por gestantes adolescentes atendidas em um serviço público de referência para assistência pré-natal. Métodos: Estudo transversal e analítico, com 73 gestantes adolescentes de 10 a 19 anos, atendidas no Núcleo de Assistência ao Adolescente (NASA) do Hospital Materno Infantil, em São Luís, Maranhão. Utilizou-se o Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA), medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corporal - IMC - pré-gravídico e gravídico) e questionário socioeconômico. As variáveis dependentes foram o consumo de frutas, verduras e legumes, e as independentes foram escolaridade, estado civil, raça, renda, situação demográfica, dados gestacionais e antropométricos. Resultados: Observou-se que 39,7% apresentaram IMC pré-gestacional de desnutrição, 50,7% de eutrofia, e menos de 10% sobrepeso ou obesidade. Para o IMC gestacional, os valores se alteraram, com 27,4% das gestantes desnutridas, 57,5% eutróficas e 15,1% com sobrepeso. Observou-se que os maiores percentuais de adequação para o consumo de frutas, verduras e legumes foram em adolescentes casadas ou em união estável (65,4%), que não trabalhavam (92,3%) e com renda familiar menor que 1 salário mínimo (84,62%). Entretanto, a única associação positiva encontrada com o consumo de frutas, verduras e legumes foi o início do pré-natal. Conclusão: A maior parte das gestantes avaliadas apresentou-se eutrófica, apesar de cerca de um quarto apresentar baixo peso durante a gestação. Além disso, elas não consumiam uma dieta balanceada, com uma ingestão abaixo do recomendado de FVL. Entre os fatores relacionados a um melhor consumo de FVL destaca-se o início do acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre.

Objective: To determine the nutritional status and the factors associated with dietary intake of fruits, green vegetables and legumes by pregnant adolescents attending a public service of reference for prenatal care. Methods: Analytical cross-sectional study, with 73 pregnant adolescents aged between 10 and 19 years, attended to at the Service Center for Adolescents (NASA) of the Mother and Child Hospital, in São Luís, Maranhão. The study used the Food Frequency Questionnaire (FFQ), anthropometric measurements (weight, height, pregravid and gestational body mass index), and a socioeconomic questionnaire. The dependent variable was the consumption of fruits, green vegetables and legumes, and the independent variables were level of education, civil status, race, income, demographic status, pregnancy and anthropometric data. Results: It was observed that 39.7% had pregravid BMI of malnutrition, 50.7% were eutrophic, and less than 10% were overweight or obese. For the gestational BMI, the values changed, with 27.4% of undernourished pregnant women, 57.5% eutrophic and 15.1% overweight. The highest percentages of adequacy for consumption of fruits, green vegetables and legumes were observed in adolescents who were married or in a stable union (65.4%), did not work (92.3%), and had family income below one minimum wage (84.62%). However, the only positive association found with the consumption of fruits, green vegetables and legumes was the beginning of prenatal care. Conclusion: Themajor part of the evaluated pregnant adolescents was eutrophic, although about one fourth presented low weight during pregnancy. Moreover, they did not consume a balanced diet, with an intake of fruits, green vegetables and legumes below the recommended. Among the factors related to better consumption of these foods, the beginning of prenatal follow-up in the first trimester stands out.

Objetivo: Determinar el estado nutricional y los factores asociados al consumo alimentario de frutas, verduras y legumbres por adolescentes embarazadas asistidas en un servicio público de referencia para asistencia prenatal. Métodos: Estudio transversal y analítico con 73 embarazadas adolescentes entre 10 y 19 años asistidas en el Núcleo de Asistencia al Adolescente (NASA) del Hospital Materno Infantil de São Luís, Maranhão. Se utilizó el Cuestionario de Frecuencia de Consumo Alimentario (QFCA), las medidas antropométricas (peso, altura, índice de masa corporal - IMC - pre-gravidico y gravidico) y cuestionario socioeconómico. Las variables dependientes fueron el consumo de frutas, verduras y legumbres y las independientes fueron la escolaridad, el estado civil, la raza, la renta, la situación demográfica, los datos de la gestación y antropométricos. Resultados: Se observó que el 39,7% presentaron IMC pre-gestacional de desnutrición, el 50,7% de eutrofia y menos del 10% de sobrepeso u obesidad. Los valores se alteraron para el IMC gestacional con el 27,4% de las embarazadas desnutridas, el 57,5% de eutróficas y el 15,1% de sobrepeso. Se observó que los mayores porcentuales de adecuación para el consumo de frutas, verduras y legumbres fueron en adolescentes casadas o con pareja de hecho (65,4%), que no trabajaban (92,3%) y tenían renta familiar menor que 1 sueldo mínimo (84,62%). Sin embargo, la única asociación positiva encontrada con el consumo de frutas, verduras y legumbres fue el inicio del prenatal. Conclusión: La gran mayoría de las embarazadas evaluadas estaba eutrófica aunque el alrededor de un cuarto de ellas tuvo bajo peso durante el embarazo. Además, ellas no tenían una dieta balanceada con una ingestión abajo del recomendado de FVL. De entre los factores relacionados al mejor consumo de FVL se destaca el inicio del seguimiento del prenatal en el primer trimestre.